Innehållsförteckning
Hur gör man för att få ut sin journal?
Du begär enklast dina egna journalkopior genom att fylla i vårt webbformulär som ingår i Vårdguidens e-tjänster. Du kan antingen legitimera dig med BankID eller med ett lösenord som du beställer via 1177 Vårdguidens sida. Du kan också skriva ut en blankett, fylla i och skicka till oss.
När planen är skriven ska personalen fortlöpande dokumentera åtgärder och betydande händelser som sker inom ramen för insatserna. Detta antecknas i social journal. Journalanteckningar är grunden när man följer upp genomförandeplanen. Dokumentationen fyller en viktig funktion då det gäller den enskildes rättssäkerhet.
Vad ska dokumenteras i SoL?
Det finns grundläggande bestämmelser för vad som ska dokumenteras i socialtjänsten. Dokumentationen ska omfatta beslut och åtgärder i ärendet samt faktiska omständigheter och händelser av betydelse. Exakt vilka uppgifter det rör sig om beror på det enskilda fallet.
Vad antecknas i en social journal?
Vad är en social journal? I en social journal beskrivs vilket behov av hjälp och stöd du har. I de löpande anteckningarna för man in beslut, viktiga händelser och annat som har betydelse för det fortsatta arbetet.
Den sociala journalen ska innehålla kronologiska anteckningar (dvs. anteckningar i tidsordning) som ska ge läsaren en bild av vad som har hänt och vad som planeras i genomförandet eller uppföljningen av en insats. Journalanteckningar bör vara kortfattade och sakliga.
Vad skall dokumenteras?
Dokumentation utgör ett viktigt instrument i kvalitets-, säkerhets-, uppföljnings- och utvärderingsarbetet. Syftet med att dokumentera är att bidra till god kvalitet och säker vård. I dokumentationen tydliggörs den enskildes behov av hjälp och stöd samt vad, hur och vem som ska tillgodose hjälpbehoven.
Du kan beställa kopior av din egen journal via 1177 Vårdguidens e-tjänster: Beställ journalkopia. Du kan också beställa kopior av din journal via en särskild beställningsblankett för journalkopior som du fyller i och skickar till Sahlgrenska Universitetssjukhuset.