Innehållsförteckning
Vad kan vara orsaken till metabolisk alkalos?
Metabol alkalos kan orsakas av diuretikabehandling (både loop och tiazid), hypoalbuminemi, V-sondförluster/kräkningar, laxantiamissbruk, normoventilation av patienter med kompenserad respiratorisk acidos, hypokalemi, hypokloremi m.m. Metabol alkalos kan vara behandlingskrävande vid BE över +12 och pH över 7,5.
Vad orsakar acidos?
Acidemi innebär lågt pH-värde i blod, medan acidos innebär lågt pH-värde i vävnad. Respiratorisk acidos uppstår på grund av koldioxidansamling. Metabolisk acidos uppstår på grund av syrebrist i vävnad. Både respiratorisk acidos och metabolisk acidos kan orsakas av en minskad genomblödning av placenta.
Vad kan hypokalemi leda till?
Patienter med lindrig hypokalemi är oftast asymtomatiska, men även lindrig hypokalemi kan ge konsekvenser för patienter med hjärt–kärlsjukdom, diabetes eller njursjukdom och bör därför behandlas. Svår hypokalemi kan vara livshotande och leda till muskelnekros, hjärtarytmier och andningspåverkan [4, 8].
Hur kan en metabol acidos uppstå?
I följande situationer föreligger ingen enskild dominant rubbning: Vid pH < 7,38, SBE < –2 mmol/l och pCO2 > 5,6 kPa föreligger både en metabol acidos och en respiratorisk acidos. Vid pH > 7,42, SBE > +2 mmol/l och pCO2 < 5,1 kPa föreligger både en metabol alkalos och en respiratorisk alkalos.
Vilka är symtomen på respiratorisk acidos?
Symtom på en respiratorisk acidos är bland annat trötthet, oro, huvudvärk, hastig puls, initialt även stegrat blodtryck som senare faller med cyanos och medvetanderubbning som följd. Åtgärder som snabbt bör vidtas är att skapa fri luftväg, tillföra syrgas eller respiratorbehandling/CPAP.
Vad gör acidos?
Respiratorisk acidos Koldioxiden ansamlas i blodet och sänker blodets pH-värde. Respiratorisk acidos kan uppstå till exempel vid en astmaattack eller andningsstillestånd. Många kroniska lungsjukdomar kan orsaka acidos, till exempel emfysem och lungfibros.