Innehållsförteckning
Vad syns i journalen?
Vad ska journalen innehålla?
- Den ska innehålla uppgifter om din identitet, oftast namn och personnummer.
- Den ska innehålla uppgifter om varför du får vård.
- Den ska innehålla uppgifter om din diagnos och om de undersökningar som har gjorts och de behandlingar som du har fått.
Vad ska stå i en patientjournal?
Vad ska patientjournalen innehålla?
- uppgifter om patientens identitet.
- väsentliga uppgifter om bakgrunden till vården.
- uppgifter om diagnos och anledning till mer framstående åtgärder.
- väsentliga uppgifter om genomförda och planerade åtgärder.
Vilka sätt kan du läsa journalen på?
Det finns flera sätt att läsa sin journal på. Ett sätt är att läsa journalen via nätet genom att logga in på 1177.se. Det varierar mellan regionerna hur mycket information du kan se i journalen när du loggar in.. Du kan också kontakta det ställe där du har behandlats om du vill läsa din journal.
Hur ska journalanteckningarna vara tydliga?
Journalanteckningarna ska vara tydliga. Vårdpersonalen gör alltid först en bedömning av om en journal kan lämnas ut. Som patient kan du begära att journaluppgifter inte ska visas för andra vårdgivare eller för andra mottagningar hos en och samma vårdgivare.
Hur ska journaler hanteras?
Det är patientdatalagen som reglerar hur journaler ska hanteras. Lagen styr bland annat hur journalerna ska skrivas och hur uppgifterna i journalen ska skyddas. Enligt lagen ska en patientjournal alltid innehålla följande information: Den ska innehålla uppgifter om din identitet, oftast namn och personnummer.
Hur länge ska journaler sparas?
Journaler sparas i minst tio år Journaler måste sparas i minst tio år efter den senaste anteckningen. I vård som drivs av en region sparas en stor del av journaluppgifterna för all framtid. Även privata vårdgivare är skyldiga att behålla journalerna i tio år, därefter får de förstöras.