Rekommendationer

Vilka bedomningsinstrument kan anvandas vid bedomning av risk for trycksar?

Vilka bedömningsinstrument kan användas vid bedömning av risk för trycksår?

Trycksår är vanligt bland patienter med nedsatt rörlighet, även om trycksår i de flesta fall är möjliga att förhindra om preventiva åtgärder sätts in i tid. För att upptäcka patienter med förhöjd risk för trycksår används ofta standardiserade riskbedömningsinstrument, ett av dessa instrument är Nortonskalan.

Vad är ett Riskbedömningsinstrument?

Vårdprevention innebär att förebygga undvikbara skador i vården och främja hälsan hos de personer som söker vård och omsorg. Vårdskador kan undvikas genom tidig riskidentifiering av patienter.

Hur identifierar man undernäring?

Oavsiktlig viktförlust, tecken på negativ energibalans. Ätsvårigheter, till exempel aptitlöshet eller tugg- och sväljproblem. Undervikt, det vill säga body mass index (BMI) är mindre än 20 kg/m2 (för patienter under 70 år) eller BMI är mindre än 22 kg/m2 (för patienter 70 år och äldre).

Hur bedömer man trycksår?

Riskbedömning Trycksår (RBT-skalan), även kallad RAPS-skalan, ska användas som ett komplement till den kliniska bedömningen. Skalan kan användas både med och utan serumalbumin som variabel. Personer med 29 poäng eller lägre har ökad risk för tryckskada (31 om S-albumin bedöms).

Vad kallas det bedömningsinstrument som används för att upptäcka trycksår?

För att upptäcka patienter med förhöjd risk för trycksår används ofta standardiserade riskbedömningsinstrument, ett av dessa instrument är Nortonskalan.

Vad menas med fallrisk?

En fallriskbedömning/fallriskvärdering syftar till att avgöra om patienten har allmän eller förhöjd fallrisk. Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att personer som har fallit löper en kraftigt ökad risk att göra det igen.

Var går gränsen för undernäring?

För vuxna går gränsen för undervikt vid ett BMI som understiger 18,5. BMI som understiger 16 definieras som kraftig undervikt eller svält. Eftersom BMI inte tar hänsyn till mängden muskelmassa och kroppsfett, är BMI endast riktlinjer. För äldre personer kan gränsen för undervikt ligga på ett högre BMI än 18,5.

Hur går det till att identifiera risk för undernäring hos en patient?

Hur går det till att identifiera risk för undernäring hos en patient? Fråga patienten om viktförlust, ätsvårigheteroch räkna ut BMI. Vilket formulär lämpar sig för för att identifiera och bedöma risk för undernäring på en geriatrisk avdelning eller ett boende?

Hur förebyggs trycksår?

Risken för trycksår minskar om du undviker att ligga eller sitta länge i samma ställning. Du måste få hjälp att byta ställning eller vända dig i sängen om du inte själv kan röra dig. Specialmadrasser kan vara till stor hjälp. Hälarna och skinkorna kan behöva avlastas från tryck med särskilda skydd.

Vad för sorts information får vi när vi gör en Hudbedömning?

Vid avsaknad av hudförändring, palpera, observera temperaturskillnader, konsistensskillnader (fastare/mjukare än omkringliggande hud) samt smärta över tryckutsatt område. Resultat av hudbedömningen ska dokumenteras, såväl intakt hudkostym som eventuella identifierade trycksår.

Share this post